治疗方法:
口服加替沙星片0.2g,2次/天;α受体阻滞剂桑塔片5mg,2次/天,每晚中药熏洗15~20 分钟。同时睡前肛内塞入前列安栓1枚。
中药组成:川乌头20 g,草乌头20 g,细辛20 g,白芷15 g,乳香15 g,没药15 g,苏木15 g,皂角刺15 g,艾叶20 g,肉桂20 g,独活9 g,葱头7个。上药加水3 000 ml,煎至1 500~2 000 ml,先熏洗后浸泡会阴部,每剂药可用2天。
治疗期间要做到“五宜五忌”:宜饮食清淡,忌食辛辣饮酒;宜节欲,忌房劳;宜运动,忌久坐;宜乐观,忌郁怒;宜保暖,忌寒凉。
有的患者病程长,短期治疗效果不显著而丧失信心,产生恐惧忧虑,烦躁易怒等不良情绪,导致机体免疫力降低,这对本病的治疗是非常不利的。因此要鼓励患者树立信心,保持乐观情绪,积极配合治疗,前列腺炎是完全可以治愈的。上述治疗21天为1个疗程。
加替沙星为8-甲氧氟喹诺酮类外消旋化合物,具有广谱的抗革兰阴性和阳性微生物活性。它是通过抑制细菌DNA旋转酶和拓扑异构酶IV,从而抑制细菌DNA复制、转录和修复过程。它在前列腺液中的药物浓度高于血浆浓度,对导致慢性细菌性前列腺炎常见的微生物,如大肠杆菌、淋球菌、金黄色葡萄球菌等具有较好的疗效。
方中艾叶、肉桂温补肾阳,川乌头除寒祛湿,乳香、没药、苏木、皂角刺消炎止痛,,独活、葱头行气活血,诸药共奏温肾祛寒,消炎活血止痛之功。
现代解剖学证明,直肠与前列腺周围有丰富的静脉淋巴网,使药物通过这些淋巴网到达前列腺。静脉丛中有丰富的交通支,交通静脉中有2~6条内痔生殖静脉,这些痔生殖静脉将直肠静脉单向输送到泌尿生殖静脉,没有反向输送。
伴肛痔静脉或精索静脉曲张的男性更容易患慢性前列腺炎,同时更难治疗,而外科手术治疗曲张静脉则有助于治疗慢性前列腺炎。直肠粘膜本身具有很强的吸收功能;同时无肝脏的首过作用,生物利用度高。
所以前列安栓治疗前列腺疾患,直肠给药比口服药物更适宜,其功能清热利湿通淋,化瘀散结止痛。主治湿热瘀血壅阻证所引起的少腹痛、会阴痛、睾丸疼痛、排尿不利、尿频、尿痛、尿道口滴白、尿道不适等症。中西医结合配合中药熏洗治疗效果好,患者也易于接受。